Page 13 - MY LIFE IASO GROUP
P. 13

news








 Πρωτοποριακή επιτυχής επέμβαση για την   Ολοκληρωμένη αντιμετώπιση της στένωσης       μιας τέτοιας κατάστασης που

 αντιμετώπιση της συγγενούς στένωσης τραχείας   της τραχείας από την πλέον εξειδικευμένη   οδηγούν στη διάγνωσή της. Η
                                                                                       διάγνωση επιβεβαιώνεται κα-
 σε νεογνό 10 ημερών στο ΙΑΣΩ Παίδων  ιατρική ομάδα στο ΙΑΣΩ Παίδων                    τά τη διάρκεια της διαρινικής
                                                                                       ευέλικτης λαρυγγοσκόπησης
                                                                                       και τραχειοβρογχοσκόπησης,
                                                                                       η οποία επιτρέπει στους για-
 Α  σθενής 10 ημε-                     Η      Συγγενής Στένω-  νται τώρα αυτές οι καταστάσεις   τρούς να κοιτάξουν μέσα στην
 ρών μεταφέρθη-
                                              ση της Τραχείας  με επιτυχία.
                                                                                       τραχεία, χρησιμοποιώντας ένα
 κε επειγόντως από                            είναι μία σοβαρή   Συνήθως, ένα νεογνό θα πα-  βρογχοσκόπιο που δείχνει μια
 άλλο νοσοκομείο στο ΙΑΣΩ            και σπάνια νόσος, η οποία   ρουσιάσει θορυβώδη αναπνοή.   μεγεθυσμένη εικόνα ολόκλη-
 Παίδων με βαριά αναπνευστική        χαρακτηρίζεται από τη στέ-  Σε σοβαρές περιπτώσεις, το   ρου του αεραγωγού. Το παιδί
 ανεπάρκεια, λόγω συγγενούς          νωση του αυλού της τραχείας,   παιδί θα μπορούσε να σταμα-  θα κάνει αξονική τομογραφία
 στένωσης του κατώτερου τμή-         συνήθως λόγω της πλήρους   τήσει να αναπνέει και να γίνει   του θώρακα, ένα ECHO (υπε-
 ματος της τραχείας. Το νεογνό       ύπαρξης κυκλικών χόνδρινων   μπλε. Ενδέχεται να υπάρχουν   ρηχογράφημα της καρδιάς) για
 υποβλήθηκε σε επέμβαση              κρίκων, αντί των φυσιολογικών   σχετιζόμενες καρδιοπνευμονι-  να ελεγχθούν συνυπάρχουσες
 προκειμένου να αφαιρεθεί            χόνδρινων ημικρικίων και της   κές ανωμαλίες για τις οποίες το   ανωμαλίες της καρδιάς και των
 το τμήμα με τη στένωση της          απουσίας του μεμβρανώδους   βρέφος θα πρέπει να υποβλη-  μεγάλων θωρακικών αγγείων.
 τραχείας και έγινε πλαστική         τμήματος της τραχείας.   θεί σε χειρουργική επέμβαση.   Τα παιδιά που γεννιούνται με
 αυτής και του δεξιού στελε-         Η συγγενής στένωση τραχείας   Η κατάσταση διαγιγνώσκεται   πολύ στενούς αεραγωγούς λόγω
 χιαίου βρόγχου. Η επέμβαση          είναι μια εκ γενετής ανωμαλία   είτε κατά τη διάρκεια της δια-  αυτής της κατάστασης υποφέ-
 διενεργήθηκε από την εξειδι-        και η αιτία της είναι άγνωστη.   σωλήνωσης ή αποσωλήνωσης   ρουν από αναπνευστικές δυ-
 κευμένη και έμπειρη ομάδα           Η επίκτητη στένωση εμφανί-  ή όταν το παιδί παρουσιάζει   σκολίες και συχνά πεθαίνουν.
 της Παιδοκαρδιοχειρουργικής         ζεται λόγω τραύματος κατά τη    επαναλαμβανόμενες λοιμώ-  Η χειρουργική επέμβαση για
 Κλινικής-Κέντρου Συγγενών           διασωλήνωση, τραυματισμού   ξεις που είναι περισσότερες    τη διόρθωση της στένωσης
 Καρδιοπαθειών του ΙΑΣΩ Παί-         του λαιμού και λόγω της τρα-  από τις συνήθεις λοιμώξεις   τραχείας ήταν ιστορικά πολύ
 δων υπό τη Διεύθυνση του Κα-        χειοστομίας.             του αναπνευστικού.  Όσο πιο    δύσκολη. Η  ιατρική ομάδα
 θηγητή Αυξέντιου Καλαγκού,          Σοβαρή τραχειακή νόσος στα   σοβαρή είναι η στένωση και   τραχείας του ΙΑΣΩ Παίδων
 της Ευαγγελίας Νταλαρίζου,          παιδιά είναι σπάνια και πολύ   όσο μεγαλύτερο το μήκος της   αποτελείται από Καρδιοχει-
 Καρδιοχειρουργού, του Πα-  αναπνευστικών προβλημάτων,   τώπιση. Εξίσου σημαντικές και   (pulmonary sling). Το βρέ-  Πρόσφατα έχει σημειωθεί   πρόσφατα έχει σημειωθεί πρό-  στένωσης τόσο πιο έντονα τα   ρουργούς, Παιδοκαρδιολόγους,
 ναγιώτη Σφυρίδη, Καρδιο-  τον βαθμό της ενδοαυλικής   αναγκαίες είναι η ύπαρξη καθώς   φος, 18 μηνών με Σύνδρομο   πρόοδος στη χειρουργική   οδος στη χειρουργική και την   συμπτώματα.   Παιδοαναισθησιολόγους, Παι-
                         και την ιατρική
 χειρουργού, του Πρόδρομου  στένωσης της τραχείας και την   και η συνεργασία ειδικών ιατρών   Klinefelter και δύσπνοια για   αντιμετώπιση της σοβαρής   ιατρική αντιμετώπισή της, που   Είναι τα συμπτώματα, τα σημεία   δοπνευμονολόγους, ΠαιδοΩΡΛ,
 Αζαριάδη, Καρδιοχειρουργού   παρουσία στενώσεων και στους   από διαφορετικές ειδικότητες,   μία εβδομάδα, προσήλθε για   τραχειακής νόσου.  επιτρέπουν να αντιμετωπίζο-  και το πιο σημαντικό η υποψία   Ακτινολόγους, Παιδοεντατικο-
 και την υποστήριξη της Μο-  βρόγχους. Φανταστείτε να τρέ-  όπως Παιδοαναισθησιολόγους,   διερεύνηση δύσπνοιας από   λόγους και Φυσικοθεραπευτές.
 νάδας Εντατικής Νοσηλείας  χετε ένα σπριντ 100 μέτρων και   Παιδοπνευμονολόγους, Παι-  άλλο νοσοκομείο. Κατά την   Ιατρική Ομάδα Τραχείας ΙΑΣΩ Παίδων  Μεταξύ των χειρουργικών
 Νεογνών (ΜΕΝΝ) ΙΑΣΩ.  στη συνέχεια να προσπαθείτε   δοΩΡΛ, Παιδοκαρδιολόγους   ΩΡΛ εκτίμηση, έγινε διάγνω-  τεχνικών που εφαρμόζονται
 Η Συγγενής Στένωση της Τραχεί-  να εισπνεύσετε μέσα από ένα   και Παιδοεντατικολόγους, για   ση στένωσης της τραχείας και   είναι και η slide tracheoplasty,
 ας είναι μία σοβαρή και σπάνια   καλαμάκι. Για τα παιδιά που   την αποτελεσματική θεραπεία   ο ασθενής εισήχθη στη Μο-  η οποία περιλαμβάνει την
 νόσος, η οποία χαρακτηρίζεται   πάσχουν από στένωση τραχείας   της νόσου.  νάδα Εντατικής Θεραπείας,   πραγματοποίηση τομών στο
 από τη στένωση του αυλού της   μεγάλου τμήματος, αυτή είναι   Αξίζει να σημειωθεί ότι για  όπου και διασωληνώθηκε.   στενό τμήμα της τραχείας, το
 τραχείας, συνήθως λόγω της   η προσπάθειά τους να αναπνεύ-  πρώτη φορά στη χώρα διενερ-  Στον υπερηχογραφικό έλεγ-  οποίο μερικές φορές μπορεί
 πλήρους ύπαρξης κυκλικών   σουν κανονικά.  γήθηκε από τον Καθηγητή κ.   χο διαπιστώθηκε παρουσία   να έχει διάμετρο μόνο μερικά
 χόνδρινων κρίκων, αντί των   Πρόκειται για μία ανωμαλία που   Καλαγκό και την ομάδα του  συγγενούς καρδιοπάθειας   χιλιοστά, και ολίσθηση των
 φυσιολογικών χόνδρινων ημι-  μπορεί να προκαλέσει σοβαρή   πλαστική της τραχείας (sliding   (pulmonary sling). Η αξονική   δύο τμημάτων μεταξύ τους
 κρικίων και της απουσίας του   αναπνευστική ανεπάρκεια,   plasty), σε συνδυασμό με χει-  αγγειογραφία ανέδειξε επιμή-  μέχρι το τμήμα της τραχείας
 μεμβρανώδους τμήματος της   ειδικά στα νεογνά και βρέφη,   ρουργική διόρθωση αγγεια-  κη στένωση τραχείας (μεγάλου   να έχει φυσιολογική διάμετρο.
 τραχείας.   και να οδηγήσει στον θάνατο.   κού δακτυλίου σε ασθενή 18  τμήματος αυτής, με πλήρεις   Υπάρχει ταυτόχρονα η δυνατό-
 Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων   Γι’ αυτό τον λόγο, αποτελεί κλι-  μηνών, που έπασχε από συγ-  δακτυλίους, complete rings)   Photo: Shutterstock  τητα χειρουργικής διόρθωσης
 εξαρτάται από το μήκος της στέ-  νική οντότητα που χρειάζεται   γενή στένωση της τραχείας  και παρουσία αγγειακού δα-  συγγενών καρδιοπαθειών που
 νωσης, την παρουσία συνοδών   έγκαιρη διάγνωση και αντιμε-  και συγγενή καρδιοπάθεια  κτυλίου (pulmonary sling).     ενδέχεται να συνυπάρχουν.


 12                                                         13
   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18